Diferencias entre intolerancia a la lactosa y alergia a la proteína de la leche

¿Son trastornos diferentes?

Aunque a veces se confunden, la intolerancia a la lactosa y la alergia a las proteínas de la leche son condiciones distintas. La alergia a las proteínas de la leche ocurre cuando el sistema inmunitario reacciona de manera exagerada ante ciertas proteínas de la leche, sobre todo la caseína y la betalactoglobulina, siendo esta última ausente en la leche materna. Por su parte, la intolerancia a la lactosa se da cuando el organismo no produce suficiente lactasa, la enzima necesaria para digerir la lactosa correctamente. 

Es fundamental tener en cuenta que ninguna de estas condiciones aumenta el riesgo de desarrollar enfermedades graves o malignas. 

  

INTOLERANCIA A LA LACTOSA  

ALERGIA A LAS PROTEÍNAS
DE LA LECHE DE VACA  

Intolerancia/ Alergia  

Lactosa (azúcar de la leche)  

Proteínas de la leche  

Población afectada  

  

Principalmente en adultos  

Primeros 3 años de vida. Excepcional en adultos  

 Causas:  

1.- Genéticas  

2.- Secundarias (infecciones, quimioterapia, cirugías, antibióticos, enfermedad celíaca o enfermedad inflamatoria intestinal).  

Reversible  

 Genética ( mayor transmisión si existen antecedentes de alergia en la familia)  

  Trastorno  

Aparato digestivo: déficit de lactasa (enzima digestiva)  

Sistema inmunológico: respuesta
aumentada contra las proteínas de la leche  

 Síntomas:  

Dolor abdominal, gases, retortijones, enrojecimiento perianal, hinchazón, acidez, diarrea, defecación explosiva, náuseas.  

Cutáneos: rash, erupción cutánea, enrojecimiento, urticaria, eritema labios y párpados  

Digestivos: picor lengua, paladar y garganta, diarrea, sangrado en las heces, cólico dolor  abdominal, rechazo al alimento  

Respiratorios: rinoconjuntivitis (ojo rojo y congestión),  asma, sibilancias (ruidos con la respiración) 

Anafilaxia  (en casos graves): abultamiento de la cara y cuello, dificultad para la respiración   

  Método diagnóstico  

  

Test de hidrógeno espirado Test sanguíneo, genético y/o biopsia intestinal  

Test de Gaxilosa  

  

Prick test  

Inmunoglobulina E en sangre Prueba de exposición o provocación con leche  

 Tratamiento  

 Supresión o disminución de la ingesta de alimentos con lactosa  

  

Supresión completa de los lácteos  

Sustituir la leche por fórmulas  

Contenido revisado en 2026 por:

tellez

Dr. Luis Téllez Villajos

Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

Contenido original por:

Dr. Francesc Casellas

Dr. Francesc Casellas

Servicio de Digestivo. Hospital Universitario Vall d’Hebron, Barcelona.

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