Diferencias entre intolerancia a la lactosa y alergia a la proteína de la leche

¿Son trastornos diferentes?

Aunque a veces se confunden, la intolerancia a la lactosa y la alergia a las proteínas de la leche son condiciones distintas. La alergia a las proteínas de la leche ocurre cuando el sistema inmunitario reacciona de manera exagerada ante ciertas proteínas de la leche, sobre todo la caseína y la betalactoglobulina, siendo esta última ausente en la leche materna. Por su parte, la intolerancia a la lactosa se da cuando el organismo no produce suficiente lactasa, la enzima necesaria para digerir la lactosa correctamente. 

Es fundamental tener en cuenta que ninguna de estas condiciones aumenta el riesgo de desarrollar enfermedades graves o malignas. 

 

INTOLERANCIA A LA 

LACTOSA 

ALERGIA A LAS PROTEÍNAS 

DE LA LECHE DE VACA 

Intolerancia/ Alergia 

Lactosa (azúcar de la leche)  

Proteínas de la leche  

Población afectada 

 

Principalmente en adultos  

Primeros 3 años de vida. Excepcional en adultos  

 

 

 

 

Causas: 

1.- Genéticas  

2.- Secundarias (infecciones, quimioterapia, cirugías, antibióticos, enfermedad celíaca o enfermedad inflamatoria intestinal).  

Reversible  

 

 

Genética ( mayor transmisión si existen antecedentes de alergia en la familia)  

 

Trastorno 

 

Aparato digestivo: déficit de lactasa (enzima digestiva)  

Sistema inmunológico: respuesta  

aumentada contra las proteínas de la leche  

 

 

Síntomas: 

 

Dolor abdominal, gases, retortijones, enrojecimiento perianal, hinchazón, acidez, diarrea, defecación explosiva, náuseas. 

Cutáneos: rash,erupción cutanea, enrojecimiento, urticaria, eritema labios y párpados  

Digestivos: picor lengua, pladar y garganta, diarrea, sangrado en las heces, cólico dolor  abdominal, rechazo al alimento  

Respiratorios: rinoconjuntivis (ojo rojo y congestión),  asma, sibilancias (ruidos con la respiración) 

Anafilaxia (en casos graves): abultamiento de la cara y cuello, dificultad para la respiración   

 

Método diagnóstico 

 

Test de hidrógeno espirado Test sanguíneo, genético y/o biopsia intestinal  

Test de Gaxilosa  

 

Prick test  

Inmunoglubulina E en sangre Prueba de exposición o provocación con leche  

 

 

Tratamiento 

 

Supresión o disminución de la ingesta de alimentos con lactosa  

 

Supresión completa de los lácteos  

 

 

Sustituir la leche por fórmulas  

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Contenido revisado en 2026 por:

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Dr. Luis Téllez Villajos

Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

Contenido original por:

Dr. Francesc Casellas

Dr. Francesc Casellas

Servicio de Digestivo. Hospital Universitario Vall d’Hebron, Barcelona.

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