En la Tabla 1 se presenta una guía general para la elección de alimentos en personas con Síndrome de Intestino Irritable (SII). No obstante, estas recomendaciones deben adaptarse a cada caso concreto, ya que la tolerancia puede variar entre individuos.
Dietas bajas en FODMAP
En los últimos años se ha estudiado el posible beneficio de las dietas con bajo contenido en FODMAP, un grupo de hidratos de carbono fermentables que incluye fructo-oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y polialcoholes. Este tipo de alimentación restringe productos que contienen fructosa, lactosa, oligosacáridos derivados de la fructosa y la galactosa (como fructanos y galactanos), así como ciertos edulcorantes alcohólicos, entre ellos sorbitol, manitol, xilitol y maltitol.
Los FODMAP se caracterizan por una absorción limitada en el intestino delgado, un elevado efecto osmótico y una rápida fermentación por parte de la microbiota intestinal. A corto plazo, diversos estudios han observado que una dieta baja en FODMAP puede contribuir a la mejoría de los síntomas digestivos en personas con SII, especialmente el dolor abdominal y la distensión. Sin embargo, todavía no se ha establecido con claridad cuál es la cantidad máxima tolerable de estos compuestos ni si su aplicación prolongada resulta más eficaz que otras pautas dietéticas habituales para el manejo del SII.
Los primeros resultados publicados mostraban un impacto positivo notable en el control de los síntomas del SII. No obstante, investigaciones más recientes han aportado conclusiones menos consistentes, lo que ha generado incertidumbre sobre el verdadero alcance de su utilidad clínica.
De hecho, un meta-análisis reciente señala que no existen pruebas suficientes para recomendar de forma generalizada una dieta sin gluten en personas con SII, y que la evidencia disponible sobre la eficacia de las dietas bajas en FODMAP para reducir los síntomas es limitada.
Tabla 1: Recomendaciones dietéticas (siempre es necesario individualizar y tras consejo de su gastroenterólogo) en pacientes con SII.
