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Un millón de españoles vive anticoagulado, cifra que “inevitablemente ascenderá por el envejecimiento de la población”

MADRID, 15 (EUROPA PRESS) Más de un millón de personas en España están bajo terapia anticoagulante, una cifra que “inevitablemente seguirá ascendiendo en los próximos años dada su eficacia en la prevención del ictus isquémico y la embolia sistémica en pacientes con fibrilación auricular, un problema que aumenta con la edad”, según apunta el , jefe del Servicio de Hematología y Hemoterapia del Hospital General Universitario de Alicante, Pascual Marco. “No se puede prevenir estar anticoagulado, una condición que cuando llega lo es para toda la vida”, resalta el doctor Pere Doménech, jefe de la Unidad de Trombosis del Hospital Universitario de Bellvitge (Barcelona). Ambos especialistas subrayan la eficacia de los fármacos anticoagulantes y que los beneficios que ofrecen para prevenir ictus y embolias superan a los riesgos de eventos hemorrágicos, según concluyen diversos estudios realizados en amplios grupos de pacientes. “El beneficio clínico de anticoagular a los pacientes es tan potente que no es preciso recurrir a estudios de farmacoeconomía para saber que hay que hacer anticoagulación”, sostiene el especialista de Bellvitge. Además, Marco defiende que “no solo hay que considerar la eficacia y seguridad del tratamiento, sino también la mejoría de calidad de vida”, defiende Marco, haciendo referencia a los anticoagulantes orales de acción directa (ACOD). Estos hematólogos lamentan las “limitadas indicaciones” para financiar la terapia anticoagulante con ACOD a pesar de los beneficios que confieren estos medicamentos frente a los antivitamina K. “Las sociedades científicas involucradas en la anticoagulación hemos participado en diversas iniciativas para pedir un cambio de paradigma, pero sólo hemos encontrado oídos sordos. En ocasiones, las autoridades son más sensibles a las peticiones que provienen de las asociaciones de pacientes que a las que provienen de sociedades médicas. Quizá las asociaciones de pacientes deberían movilizarse para exigir más indicaciones terapéuticas de los ACOD financiadas; por ejemplo, para el tromboembolismo venoso, que sistemáticamente rechaza el ministerio de Sanidad”, ha apuntado el miembro de la SETH y corrobora el jefe de Hematología del Hospital General de Alicante. Existe “unanimidad” sobre la eficacia de la terapia anticoagulante para la prevención de episodios trombóticos, pero los hematólogos opinan que hay aspectos que se deben mejorar: “Debe existir una coordinación efectiva entre los distintos especialistas que tratan al paciente anticoagulado; es necesario que se promueva en España la creación de registros de vida real y, por supuesto, que se puedan prescribir los ACOD financiados por el Sistema Nacional de Salud para pacientes con enfermedad tromboembólica venosa”, enumera Pascual Marco. Para avanzar en estos aspectos, la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH) y la Sociedad Española de Trombosis y Hemostasia (SETH) están elaborando un Plan de Atención Global al Paciente Anticoagulado que contemple la creación de Unidades de Tratamiento Antitrombótico encargadas de coordinar al personal sanitario implicado en la terapia anticoagulante y, así, optimizar los resultados clínicos de los pacientes.

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El beneficio de la inmunoterapia en cáncer depende de la correcta identificación del perfil de los pacientes

MADRID, 15 (EUROPA PRESS) El beneficio de las terapias en inmunes en cáncer depende cada vez más de la adecuada identificación del perfil de los pacientes para una administración selectiva en función de los biomarcadores, ha incidido la presidenta de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), la doctora Ruth Vera, durante el primer simposio SEOM Immunotherapy 18, coorganizado por la SEOM y Roche Farma. La inmunoterapia oncológica ya ha mostrado su eficacia en el tratamiento de cánceres de pulmón, vejiga, melanoma, cabeza y cuello, y en algunos tumores hematológicos, como el linfoma de Hodking. Se basa en estimular el propio sistema inmune para que ataque a las células tumorales y “supone el avance más significativo en el campo de la oncología de la última década”, ha valorado el jefe de servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario Virgen de la Victoria (Málaga), el doctor Emilio Alba. No obstante, “hasta hace poco su aplicación se limitaba a pacientes en los que había fracasado el tratamiento convencional, pero actualmente se considera la primera elección en pacientes con ciertos tipos de tumores como algunos cánceres de pulmón, lo que ha supuesto un cambio de paradigma en el abordaje tumoral”, ha indicado la doctora Vera. El doctor Alba, además, ha recordado que “durante el último Congreso Europeo de Oncología Médica, se demostró que la inmunoterapia también puede ser eficaz en algunos cánceres en los que hasta ahora no se había mostrado activa, como el de mama triple negativo, un subtipo tumoral en el que no se había conseguido ningún avance en los últimos 30 años”. ACTUALIZACION CONTINUA La sucesión de avances obtenidos en este campo implica la necesidad de una actualización continua de conocimientos por parte de los oncólogos médicos, según se ha puesto de manifiesto durante la jornada. “Conscientes de la importancia de la formación médica continuada estandarizada hemos considerado necesario realizar un simposio anual específico sobre Inmuno-Oncología que cuente con un programa científico de gran calidad y con la presencia de expertos internacionales de primer nivel”, ha explicado la doctora Vera. “El objetivo es que los pacientes con cáncer reciban una asistencia médica de excelencia”, ha concluido la presidenta de la SEOM.

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La Asociación Española de Pediatría alerta sobre la falta de pediatras que en España

MADRID, 15 (EUROPA PRESS) La Asociación Española de Pediatría (AEP) ha alertado del déficit de pediatras que existe en España, un problema que califica de “grave” y denuncia ocurre “en la mayoría de las comunidades autónomas”, afectando sobre todo al nivel de Atención Primaria, pero también a la Atención Especializada. Entre las comunidades que más están sufriendo esta situación, se encuentra la Sociedad de Pediatría Balear (SOPEBA), perteneciente a la AEP, que ha enviado un comunicado al Servicio de Salut, solicitando que se reactive el Plan Estratégico de la Atención Pediátrica en Baleares para buscar soluciones a este grave problema que, según datos del Ibsalut, se cuantifica en un déficit del 20% de pediatras. Además, tal y como recoge la última encuesta realizada por la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap), cerca del 50% de las plazas de Pediatría en Atención Primaria de Baleares no están ocupadas por pediatras. Ante esta situación, la AEP pide a la Administración que “se busquen soluciones, de manera conjunta y de forma urgente”. Asimismo, defiende “el modelo de atención pediátrica que existe en España desde hace más de 25 años, donde los pediatras, todos médicos especialistas en Pediatría, se encargan de la atención integral a los problemas de salud de la población infantil”. Un modelo de atención sanitaria integral que, señalan, “está en peligro”. Así, ante la “falta de atención” por parte de las administraciones sanitarias que sufren, “tanto a nivel nacional como local”, denuncia que “no están apostando por una organización eficaz de este nivel asistencial, ni facilitando los medios necesarios para que pediatras, médicos de familia y profesionales de enfermería puedan desarrollar todo su potencial en los centros de salud”. A su juicio, la solución al problema de la falta de pediatras pasa por ampliar las plazas MIR de Pediatría, cubrir todas las plazas MIR acreditadas, retrasar de forma voluntaria la edad de jubilación y, sobre todo, evitar la precariedad laboral, ofreciendo plazas de Pediatría atractivas, desde el punto de vista profesional y personal. Asimismo, considera que no se debe renunciar a tener la mejor atención posible para los más pequeños. “Una atención especializada por los expertos formados, los pediatras, para atenderles en todos los niveles asistenciales y en todas las especialidades”, añade.

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El 67% de aseguradoras y hospitales privados españoles tiene un plan estratégico de transformación digital

MADRID, 15 (EUROPA PRESS) El 67% de aseguradoras y hospitales privados españoles tiene un plan estratégico de transformación digital mientras que en los servicios públicos de salud solo llega al 27%, según las conclusiones del estudio ‘Termómetro sobre la madurez digital en el sector Salud’. presentado este jueves en la jornada inaugural del ciclo de sesiones Rethink the Future de EY, que ha abordado el reto de la Medicina Personalizada y la Genómica y que en esta ocasión ha contado con el apoyo de la Asociación Salud Digital (ASD). Sin embargo, seis de cada diez entidades públicas sí disponen de un presupuesto específico para la digitalización de sus servicios, aunque no tienen en marcha ningún sistema de análisis de retorno de las inversiones en transformación digital. Por su parte, el sector privado registra un dato similar, llegando al 67%, y contrasta en los procesos de revisión, ya que el 50% de los directivos de la red hospitalaria privada señala que sí realiza un análisis del retorno de la inversión. Entre las diferentes soluciones digitales utilizadas por las principales entidades sanitarias españolas, destaca Internet of Things (IoT, por sus siglas en inglés) como la herramienta más utilizada tanto por el sector privado (83%) como por el público (91%). Asimismo, el 33% de los hospitales privados utiliza herramientas de Big Data y analítica de datos, mientras que en el sector público el porcentaje de penetración alcanza solamente al 18%. Por último, si bien en los hospitales públicos la automatización robótica de procesos y el marketing digital son dos recursos que no se utilizan habitualmente, en el entorno privado el grado de uso de estas herramientas alcanza el 33% y el 50%, respectivamente. Por otro lado, la figura del Chief Data Officer (CDO), que está muy consolidada en los sectores más digitalizados, apenas tiene calado en el ámbito sanitario, especialmente en el sector público. Así, ninguna de las entidades públicas consultadas cuenta con esta función, mientras que el 33% de los hospitales privados sí tiene a un CDO en su estructura, cifra que se eleva al 67% en el caso de las aseguradoras. En cuanto a las barreras que impiden el avance en transformación digital son principalmente tres. Destacan las cuestiones regulatorias y legales así como la amenaza en ciberseguridad como el principal obstáculo para avanzar hacia la transformación digital. En segundo lugar, cerca de un 90% señala que las experiencias de las iniciativas previas suponen un freno a nuevos desarrollo porque no se consiguieron los resultados esperados. Y, por último, el 82% lo achaca a barreras culturales.

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Los farmacéuticos muestran su compromiso en la lucha contra las resistencias antimicrobianas

MADRID, 15 (EUROPA PRESS) El presidente del Consejo General de Farmacéuticos, Jesús Aguilar, ha destacado en Bruselas durante la asamblea de la Agrupación Farmacéutica Europea (PGEU), el compromiso de los farmacéuticos en la lucha contra las resistencias antimicrobianas y el fomento del uso prudente de los antibióticos”, al tiempo que ha recordado que este papel ha sido reconocido recientemente en una Resolución del Parlamento Europeo que anima también a los Estados miembro a reconocer el papel del farmacéutico y ampliar sus responsabilidades en este ámbito. Aguilar se ha pronunciado así con motivo de la celebración, el próximo 18 de noviembre, del Día Europeo para el Uso Prudente de los Antibióticos, una jornada organizada por el Centro Europeo para la Prevención y el Control de las Enfermedades (ECDC), y que se enmarca en la Semana mundial de concienciación sobre el uso de los antibióticos, una iniciativa de la Organización Mundial de la Salud OMS. El objetivo de ambas conmemoraciones es sensibilizar a profesionales y ciudadanos sobre los riesgos asociados al uso indebido de los antibióticos, así como promover el consumo responsable para prevenir la aparición y el desarrollo de resistencia a los antimicrobianos. En esta línea de trabajo, tal y como ha asegurado Aguilar, los farmacéuticos españoles están desarrollando una “gran labor” para combatir la aparición de las resistencias antimicrobianas, tanto desde el ejercicio individual como a través de la Organización Farmacéutica Colegial. De hecho, el Consejo General de Farmacéuticos, Portalfarma.com, ha actualizado su sección dedicada al uso prudente de los antibióticos con información y recursos para profesionales y ciudadanos y ha elaborado un decálogo con consejos para el uso prudente. Y es que, tal y como ha insistido el organismo, los tres principales riesgos del uso inadecuado de los antibióticos son: pérdida de eficacia, aparición de reacciones adversas y aparición de resistencias antimicrobianas. Una situación que, según han recordado los expertos, desemboca en más de 4.000 muertes anuales en España debidas a bacterias multirresistentes, 25.000 en la Unión Europea, con unos costes añadidos de 1.500 millones de euros por cuidados extras hospitalarios, cuidados médicos y pérdidas en la productividad. CONSEJOS PARA EL USO PRUDENTE DE ANTIBIOTICOS Por todo ello, los farmacéuticos han aconsejado no tomar nunca un antibiótico sin que así lo haya indicado el médico o dentista, ni darlos a las mascotas sin que se lo indique el veterinario. Además, han recordado que las enfermedades como el resfriado, la gripe y la mayoría de las infecciones de garganta son producidas por virus, por lo que los antibióticos no tienen ningún efecto sobre los virus. Adquirir el antibiótico siempre en una farmacia, presentando la receta médica correspondiente; cumplir de forma “escrupulosa” las recomendaciones del médico, dentista o veterinario, en cuanto a la dosis a administrar y los periodos de tiempo de la dosis; no suspender nunca la terapia; no acumular sobrantes de antibióticos en casa, sino depositarlos en el punto ‘SIGRE’; y preguntar al médico, farmacéutico o veterinario sobre la posibilidad de vacunarse, son otros de los consejos aportados desde el Consejo General de Farmacéuticos. Finalmente, el organismo ha aconsejado lavarse las manos frecuentemente; no presionar al médico, dentista o veterinario para que recete un antibiótico; y no pedir ni presionar al farmacéutico para que dispense un antibiótico sin receta.

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La adherencia a tratamientos de EPOC, asma e hipertensión mejora con la asistencia farmacéutica, según proyecto de CGCOF

MADRID, 14 (EUROPA PRESS) Los niveles de adherencia al tratamiento en pacientes con EPOC, asma e hipertensión arterial mejoran si reciben asistencia domiciliaria por parte de los farmacéuticos, segú concluye el proyecto AdherenciaMED, liderado por el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacétucicos (CGCOF) en el que han participado 138 farmacéuticos y más de 1.000 pacientes. Los resultados preliminares del estudio del impacto, que serán presentados “en breve”, demuestran que la intervención del farmacéutico “mejora la adherencia terapéutica, el control de los problemas de salud y la calidad de vida relacionada con la salud percibida por el paciente”. Con la participación de las Universidades de Granada y Tecnológica de Sídney y la colaboración de Laboratorios Cinfa, AdherenciaMED, que se inició en marzo de 2017, se ha desarrollado en tres fases: piloto, impacto e implantación. El pilotaje en las provincias de Albacete y Gipuzkoa permitió evaluar, probar y mejorarel método y las herramientas utilizadas. Posteriormente, la fase de impacto (octubre 2017/abril 2018) se llevó a cabo en 98 farmacias y con la participación de 138 farmacéuticos de los Colegios de Farmacéuticos de A Coruña, Albacete, Ciudad Real, Guadalajara, Santa Cruz de Tenerife y Soria. Durante estos seis meses, las farmacias participantes ofrecieron el servicio a una media de 12 pacientes por farmacia (1.186 en total), con tratamiento farmacológico para hipertensión, asma o EPOC, unas patologías con elevadas tasas de incumplimiento. La intervención realizada por los farmacéuticos para la modificación de la adherencia terapéutica se apoyó en una combinación de modelos teóricos para el cambio de comportamiento, así como otras estrategias como consejo farmacéutico y educación en técnica de inhalación (en el caso de asma y EPOC). En el caso de pacientes adherentes, las intervenciones estuvieron enfocadas a la educación para el refuerzo y persistencia de la adherencia terapéutica. El presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, Jesús Aguilar, ha felicitado a los colegios y farmacéuticos participantes por su implicación en este proyecto. “La red de farmacias realiza una labor asistencial diaria para promover la adherencia al tratamiento, pero con este proyecto damos un paso más generando evidencia sobre el impacto de este servicio y un protocolo para actuar de manera coordinada el conjunto de las farmacias y el resto de profesionales sanitarios”, ha comentado.

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ASPE considera “un gran avance” que los centros que ofrecen pseudoterapias dejen de ser considerados espacios sanitarios

MADRID, 14 (EUROPA PRESS) La Alianza de la Sanidad Privada Española (ASPE) ha aplaudido el contenido del Plan para la Protección de la Salud frente a las Pseudoterapias puesto en marcha por los ministerios de Sanidad y Ciencia, que ha sido presentado este miércoles por los titulares de ambos departamentos, María Luisa Carcedo y Pedro Duque, respectivamente. A través de un comunicado, ASPE celebra “de manera especial” el punto que sugiere un cambio legal a través de la modificación del Real Decreto 1277/2003, que regula la norma que acredita los centros sanitarios, de manera que los hospitales o centros (públicos o privados) que ofrezcan terapias pseudocientíficas entre su cartera de servicios dejarán de ser considerados como espacios sanitarios. “Sin duda, se trata de un gran avance para combatir la práctica de una actividad que no se basa en conocimiento científico y que puede llegar a poner en peligro la salud de los pacientes que confían en ella. El vacío legal existente hasta el momento y el auge de este tipo de terapias han contribuido a que sea una de las mayores preocupaciones del sector sanitario, que en numerosas ocasiones había pedido a los portavoces de Sanidad medidas para combatirlas”, explican. De la misma forma, ASPE considera “importante” que se garantice que todas las actividades sanitarias realizadas sean acometidas por parte de profesionales con titulación oficialmente reconocida. “El intrusismo que se da en algunas especialidades no solo es perjudicial para la profesión, sino que el paciente puede recibir un tratamiento que además de no ser efectivo, puede dañarle gravemente”, aseguran. Por último, y a modo de resumen, ASPE incide en que las pseudoterapias implican “un riesgo real que influye directamente en la protección y el restablecimiento de la salud”. “Así, es importante que la información que reciben tanto los profesionales sanitarios como la población general sobre las alternativas terapéuticas disponibles, su eficacia/efectividad y su seguridad sea objetiva y esté contrastada”, señalan. Por este motivo, van a impulsar la creación de vídeos informativos sobre estos temas.

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Sanidad y CCAA debatirán en el CISNS sobre pseudoterapias, vacunas, cáncer infantil y nuevas normativas farmacéuticas

MADRID, 14 (EUROPA PRESS) La ministra de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, María Luisa Carcedo, ha convocado este jueves, a las 11.00 horas, a los consejeros de Sanidad de las comunidades autónomas, para celebrar el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS) en el que, con un orden del día de 26 puntos, se va a debatir y aprobar diversas medidas como el Plan para la Protección de las Personas frente a las Pseudoterapias, el calendario vacunal común a lo largo de la vida, la organización asistencial del cáncer infantil y la adolescencia, o nuevos reales decretos relativos al sector farmacéutico. Algunas de estos planes ya han sido anunciados por Carcedo a lo largo de esta semana, así como en las comparecencias que ha tenido desde que accedió al cargo en el Congreso de los Diputados y en el Senado. El último anuncio, este miércoles, ha sido el Plan para la Protección de las Personas frente a las Pseudoterapias con el que se pretende defender la salud como un derecho básico; proteger a los ciudadanos frente al “grave riesgo” para la salud que implica el uso de las pseudoterapias; proporcionar información “veraz y rigurosa”; y asegurar que la formación sanitaria en universidades no incluye programas o contenidos sin evidencia científica. Asimismo, la ministra presentó este martes el Plan Estratégico de Terapias Avanzadas relativo a los medicamentos CAR-T, que va a ser también aprobado en el CISNS, y en el que define un nuevo modelo organizativo y asistencial para garantizar el acceso “equitativo, seguro, eficiente y planificado” a estas terapias innovadoras dentro del Sistema Nacional de Salud (SNS) en varios tumores. Además, plantea impulsar la investigación pública y la fabricación de estos medicamentos en el ámbito académico del SNS. El CISNS aprobará también la inclusión de los sistemas ‘flash’ de monitorización de glucosa para adultos en la cartera de servicios del SNS, que ya están incluidos cuando su uso es en menores de 18 años; así como el procedimiento de coordinación de la Comisión Permanente de Farmacia para el acceso y la utilización de medicamentos en situaciones especiales. El orden del día del CISNS cuenta también con la aprobación de la designación de nuevos Centros, Servicios y Unidades de Referencia del SNS; del procedimiento para facilitar que los prestadores de la asistencia sanitaria puedan acceder a ser miembros filiados de las Redes Europeas de Referencia; y el análisis del acuerdo sobre el uso de la receta electrónica en la Mutualidad General de Funcionarios del Estado. En cuanto a financiación, se van a analizar los criterios de distribución de fondos a comunidades autónomas por volumen de ventas de la industria farmacéutica; aquellos destinados al programa de reasentamiento y reubicación de refugiados del ejercicio 2018; y los dirigidos a la financiación del Plan anual de trabajo 2018 de la Red Española de Agencias de Evaluación de Tecnologías Sanitarias y Prestaciones del SNS. Asimismo, se van a tratar los criterios de distribución de fondos a las comunidades autónomas para estrategias frente a enfermedades raras, patologías neurodegenerativas (incluida la esclerosis lateral amiotrófica (ELA)), vigilancia en salud y mejora del sistema de información del SNS en el año 2018. ENFERMEDADES RARAS Y COMPRAS CENTRALIZADAS La ministra Carcedo va a mostrar a los consejeros una propuesta de actualización del Manual de procedimientos del Registro Estatal de Enfermedades Raras, así como del Plan Estratégico para el Abordaje de la Hepatitis C en el SNS. Del mismo modo, les informará sobre medidas para impulsar la Estrategia de Nutrición, Actividad Física y prevención de la Obesidad (Estrategia NAOS), y del impulso a la iniciativa de compras centralizadas en el marco del SNS. Por otra parte, el Ministerio de Sanidad ha incluido también en el orden del día el debate de diferentes reales decretos. En concreto, se va a analizar el proyecto de Real Decreto por el que se modifica el Real Decreto 824/2010 por el que se regulan los laboratorios farmacéuticos, fabricantes de principios activos de uso farmacéutico y el comercio exterior de fármacos y medicamentos en investigación. Otros de los proyectos de Real Decreto que van a ser analizados son el que modifica el Real Decreto 1345/2007 por el que se regula el procedimiento de autorización, registro y condiciones de dispensación de los medicamentos de uso humano fabricados industrialmente; el que regula el procedimiento de financiación selectiva de los productos sanitarios con cargo a la prestación farmacéutica del SNS para pacientes no hospitalizados, determinando también los márgenes correspondientes a su distribución y dispensación; y el proyecto de orden por el que se modifican los anexos I, III y VI del Real Decreto 1030/2006 por el que se establece la cartera de servicios comunes del SNS y el procedimiento para su actualización. Por otra parte, se va a ratificar también el nombramiento del secretario general de Sanidad y Consumo, Faustino Blanco González, como secretario del CISNS; y se va a designar al consejero de Sanidad y Políticas Sociales del Gobierno de Extremadura, José María Vergeles, para representar a las CCAA durante el segundo semestre de 2018 en las reuniones del Consejo de Empleo, Política Social, Sanidad y Consumidores de la Unión Europea. Finalmente, se informará a los consejeros sobre los grupos de trabajo de la talidomida; la adhesión al Pacto Social del SIDA; la situación de los afectados sobre iDental; el estado de situación de la especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria; el trabajo del Comité de Expertos para la elaboración de un Baremo de Daños Derivados de la Asistencia Sanitaria; la aprobación del Real Decreto 1302/2018 por el que se modifica el Real Decreto 954/2015: criterios generales en materia de formación para la obtención de la acreditación por parte de la profesión enfermera; y el itinerario de formación sanitaria especializada y competencias transversales genéricas.

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El Congreso vota mañana la propuesta del PP para volver a limitar el acceso de los inmigrantes a la Sanidad

MADRID, 14 (EUROPA PRESS) El PP lleva a debate y votación, este jueves en el Pleno del Congreso, el texto alternativo que presentó al decreto ley de acceso universal al Sistema Nacional de Salud (SNS), que el Gobierno del PSOE aprobó en julio, con el que pretende limitar, de nuevo, este servicio a los extranjeros que no tengan su situación regularizada en España. Los ‘populares’ incluyen en su ley un nuevo artículo en el que precisa que los extranjeros no registrados no autorizados como residentes en España, recibirán asistencia sanitaria “de urgencia por enfermedad grave o accidente”, hasta su alta médica; “de asistencia al embarazo, parto y postparto”; o en cualquier caso si se trata de un menor de 18 años. En esa situación, recoge la norma, “recibirán asistencia sanitaria en las mismas condiciones que los españoles”. Del mismo modo, incluye un nuevo capítulo que, bajo el título “Prestación de asistencia a los extranjeros no registrados ni autorizados como residentes en España”, precisa que aquellos que accedan al SNS, en los supuestos anteriormente mencionados, sólo podrán recibir asistencia en la comunidad autónoma en la que se produzca la consulta, sin que se extienda a otras regiones, salvo cuando sea preciso para una adecuada atención. EL PP SE OPUSO AL DECRETO Con esta propuesta, quieren regresar a la regulación puesta en marcha por el expresidente del PP Mariano Rajoy, quien en 2012 aprobó un decreto ley, dentro de las medidas restrictivas puestas en marcha como consecuencia de la crisis, por el que se restringía el acceso a los extranjeros sin permiso de residencia al SNS. Fue el pasado julio cuando el Gobierno de Pedro Sánchez decidió revertir esta situación, también a través de un decreto ley, eliminando estas limitaciones. En el texto del PSOE, se especifica que “las personas extranjeras no registradas ni autorizadas como residentes en España tienen derecho a la protección de la salud y a la atención sanitaria en las mismas condiciones que las personas con nacionalidad española” y que este servicio corre a cargo de los fondos públicos de las autoridades competentes. Este texto se convalidó en el Congreso en septiembre, a pesar del voto en contra del PP y la abstención de Ciudadanos, y actualmente se tramita como un proyecto de ley en la Cámara baja.

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AstraZeneca presenta datos que ayudan a selecciona pacientes con infarto de miocardio que reciban ‘Brilique’

MADRID, 14 (EUROPA PRESS) AstraZeneca ha presentado nuevos análisis del ensayo ‘PEGASUS-TIMI 54’ que contribuyen a avanzar en el conocimiento clínico del papel de la doble antiagregación en el tratamiento de los pacientes post infarto de miocardio (IM) una vez transcurridos los primeros 12 meses de tratamiento para el síndrome coronario agudo (SCA). Estos últimos subanálisis del ensayo ‘PEGASUS-TIMI 54’, presentados en las Jornadas Científicas de la American Heart Association (AHA, por sus siglas en inglés), aportan nuevos datos sobre la estrategia para seleccionar a los pacientes que pueden conseguir una mayor reducción de los eventos cardiovasculares mayores (MACE, por sus siglas en inglés) mediante el tratamiento prolongado con ‘Brilique’ ticagrelor (60 mg), con un riesgo menor absoluto de hemorragia grave que la cohorte total del estudio ‘PEGASUS1’. Además, un segundo subanálisis presentado durante el Congreso destaca el posible beneficio del tratamiento con ticagrelor en el tratamiento a largo plazo de los pacientes post-IM, independientemente de los antecedentes de implante de stent coronario2. “Los estudios presentados durante las jornadas de la AHA refuerzan el papel que ticagrelor puede desempeñar en la reducción del riesgo persistente y a largo plazo de eventos cardiovasculares en pacientes con antecedentes de IM. Además, estos datos suponen una herramienta más que ayudará a los profesionales sanitarios a identificar a los pacientes más adecuados para el tratamiento”, asegura la vicepresidenta y directora de Enfermedades Cardiovasculares, Renales y Metabólicas del Departamento de Desarrollo Global de Medicamentos de AstraZeneca, Elisabeth Björk. En un nuevo análisis post-hoc del ensayo ‘PEGASUS-TIMI 54’, se exploró si las características clínicas que predicen el riesgo de hemorragia o de isquemia identifican a los subgrupos de pacientes en los que el tratamiento a largo plazo con ticagrelor (60 mg) puede reducir más la tasa de MACE, con una tasa inferior de hemorragia mayor que la cohorte global del estudio ‘PEGASUS’. Se incluyeron a 13.938 pacientes asignados a ticagrelor (60 mg) más ácido acetilsalicílico o a ácido acetilsalicílico en monoterapia. El 59 por ciento de los pacientes no presentó factores pronósticos de eventos hemorrágicos, pero sí al menos 2 factores de riesgo de isquemia. Entre estos pacientes, ticagrelor (60 mg) redujo de forma significativa la tasa de eventos MACE en un 1,9 por ciento, pero aumentó la tasa de hemorragia mayor un 1,0 por ciento. En este subgrupo, ticagrelor también redujo significativamente el riesgo de muerte por causas CV y de muerte por todas las causas. El 19 por ciento de los pacientes presentó un factor pronóstico de eventos hemorrágicos. En estos pacientes, el tratamiento con ticagrelor (60 mg) no redujo la tasa de eventos MACE frente al ácido acetilsalicílico en monoterapia, pero sí aumentó la tasa de hemorragia grave un 2,2 por ciento. En conclusión, una estrategia de selección de pacientes en la que se excluyen a aquellos con factores pronósticos de hemorragia y de clasificación posterior en función del número de factores de riesgo de isquemia puede identificar a un gran subgrupo de pacientes (59%) con la posibilidad de alcanzar una mayor reducción de los eventos MACE, gracias al tratamiento a largo plazo con ticagrelor (60 mg), con un menor riesgo de hemorragia que la cohorte global del estudio ‘PEGASUS’.

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