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El mensaje de que la adicción es una enfermedad hace que los pacientes rechazen más los tratamientos, según estudio

MADRID, 31 (EUROPA PRESS) Las personas con problemas de abuso de sustancias que leen un mensaje que describe la adicción como una enfermedad son menos propensas a participar en terapias para atajar sus problemas de adicción, en comparación con aquellas que reciben información de que las conductas de adicción están sujetas a cambios, según ha concluido un estudio de la Universidad Estatal de Carolina del Norte (Estados Unidos). “Cuando empezamos a hablar de la adicción como enfermedad, el objetivo era disminuir el estigma y fomentar el tratamiento. Eso funcionó, hasta cierto punto. Queríamos ver si un mensaje alternativo dirigido a cambiar esa mentalidad podría afectar la forma en que las personas con problemas de consumo de sustancias se ven a sí mismas con respecto a la adicción”, reflexiona la coautora del trabajo, Sarah Desmarais. Para el estudio, los investigadores analizaron a 214 hombres y mujeres con problemas de uso de sustancias. 124 leyeron un artículo que ponía la adicción en positivo, mientras que 90 uno que calificaba la adicción como una enfermedad. Después de leer sus respectivos textos, los participantes de ambos grupos completaron una encuesta que les preguntó sobre cuánto sentían que podían cambiar su abuso de sustancias, cuán confiados estaban en su capacidad para abordar el problema, cuánto se culpaban por su adicción y hasta qué punto planeaban buscar varios tipos de tratamiento para la adicción. Los participantes del estudio que recibieron el mensaje de la mentalidad positiva expresaron una mentalidad más fuerte y más confianza en su capacidad para manejar su adicción, en relación con los participantes del estudio que recibieron el mensaje de la enfermedad. “Estos hallazgos son buenas noticias. Queremos que la gente se sienta empoderada y segura de sí misma para cambiar su comportamiento, pero no se sienta culpable”, concluyen los científicos.

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La implantación del ‘Obamacare’ ha reducido el tiempo de diagnóstico y tratamiento del cáncer de ovario

CHICAGO, 2 (De la enviada especial de Europa Press, Lucila Rodríguez) La implantación del ‘Obamacare’ ha reducido el tiempo de diagnóstico y tratamiento del cáncer de ovario en mujeres menores de 65 años, según un análisis realizado por la National Cancer Database y que ha sido presentado en la reunión anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO, por sus siglas en inglés), que estos días se celebra en Chicago (Estados Unidos). “Detectar y tratar el cáncer de ovario en una etapa temprana salva vidas y reduce los costes de atención médica, en comparación con el tratamiento del tumor en una etapa más avanzada e incurable”, ha dicho la autora principal de la investigación, Anna Jo Smith. Y es que, se ha demostrado que más del 75 por ciento de las mujeres diagnosticadas con cáncer de ovario en etapa temprana viven cinco años o más, si bien la probabilidad de sobrevivir cinco años cae a menos del 30 por ciento para las mujeres diagnosticadas en una etapa avanzada. En la actualidad no hay una prueba diagnóstica que detecte precozmente el cáncer de ovario, si bien cuanto antes informe el paciente de sus síntomas al médico, antes se pueden realizar las pruebas de laboratorio para confirmar la presencia de este tumor y, posteriormente, tratarlo de forma rápida. Ante esta situación, los investigadores examinaron los datos sobre el cáncer de ovario de la base de datos estadounidense obre el cáncer, la cual recopila datos de aproximadamente el 70 por ciento de todos los casos nuevos de tumor de ovario. Los investigadores recopilaron datos sobre mujeres de entre 21 y 64 años diagnosticadas y tratadas entre 2004-2009 (antes de la aprobación del ‘Obamacare’, 35.842 pacientes) y 2011-2014 (después del ‘Obamacare’, 37.145 pacientes). Asimismo, compararon a estas participantes con mujeres mayores de 65 años, a quienes consideraron grupo control. Los investigadores analizaron el tipo de seguro que tenían las mujeres y se ajustaron a la raza, la demografía rural, el ingreso de los hogares del vecindario, el nivel de educación, la distancia recorrida para la atención, la región del censo y el entorno de práctica donde recibieron la atención. De esta forma, los científicos observaron que, en comparación con las mujeres mayores de 65 años, la implantación del ‘Obamacare’ produjo un aumento del 1,7 por ciento en el diagnóstico en etapa temprana (definido como estadio 1 o 2) de cáncer de ovario. También hubo una mejora relativa del 1,6 por ciento en las mujeres que recibieron tratamiento dentro de los 30 días posteriores al diagnóstico.

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Crean una inmunoterapia que mejora la supervivencia en la mitad de pacientes con un cáncer de pulmón localmente avanzado

CHICAGO, 2 (De la enviada especial de Europa Press, Lucila Rodríguez) Durvalumab, registrado por AstraZeneca con el nombre de ‘Imfinzi’, es la primera inmunoterapia que logra aumentar la supervivencia global a la mitad de pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio III no resecable, según los resultados del ensayo en fase III ‘Pacific’ a tres años, presentados durante la reunión anual de la Sociedad Americana de Oncología (ASCO, por sus siglas en inglés), que estos días se celebra en Chicago (Estados Unidos). “Estamos ante unos resultados importantes para estos pacientes que no tenían muchas opciones de tratamiento, ya que se ha visto que con esta terapia se logra mejorar el pronóstico que tenían”, ha comentado el jefe del servicio de Oncología Médica del Hospital 12 de Octubre de Madrid, Luis Paz Ares. Y es que, los datos han evidenciado un beneficio duradero y sostenido del sistema operativo en estos pacientes que no habían progresado después de la terapia de quimiorradicación concurrente, un tratamiento estándar de atención. En concreto, la tasa de supervivencia fue del 57 por ciento a los tres años para los pacientes que recibieron durvalumab, frente al 43,5 por ciento de los que recibieron placebo. Los resultados se basan en un análisis primario anterior, publicado en el ‘The New England Journal of Medicine’ en septiembre de 2018, que demostró un beneficio significativo de ‘Imfinzi’, frente a placebo tras la terapia de quimiorradiación concurrente, independientemente de la expresión de PD-L1. Así, con el año adicional, los últimos resultados han evidenciado una eficacia “consistente y duradera”, manteniendo una reducción del 31 por ciento en el riesgo de muerte, en comparación con placebo después de la terapia de quimiorradiación concurrente. Se espera, según ha comentado el doctor del servicio de Oncología Médica del Hospital La Paz de Madrid, Javier de Castro, que los resultados sigan ampliándose para que llegue un momento en el que se pueda cronificar la enfermedad. El tratamiento previsiblemente podrá estar disponible para los pacientes españoles en otoño de este año. “Estos hallazgos son otro ejemplo de nuestro interés en brindar beneficios de supervivencia a largo plazo a los pacientes que aún tienen la posibilidad de curarse. Además, establecen aún más el régimen establecido en ‘Pacific’ coomo el estándar de atención para estos pacientes. Somos optimistas de que esta tendencia de supervivencia continúe a medida que avanzamos hacia el hito de cinco años en este contexto de intención curativa”, ha zanjado el presidente ejecutivo de la Unidad de Negocios de Oncología de AstraZeneca, Dave Fredrickson.

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Un algoritmo podría ahorrar a las pacientes con cáncer de mama 5 años de terapia hormonal innecesaria, según estudio

MADRID, 31 (EUROPA PRESS) Un algoritmo denominado CTS5 puede identificar con precisión a las pacientes que tienen un riesgo significativamente bajo de que su cáncer de mama regrese en una etapa posterior. Esto significa que las que tengan menor probabilidad de sufrir una recivida podrían tener que recibir la terapia hormonal solo durante cinco años, en lugar de diez, algo que “podría tener un gran impacto tanto psicológico como físico”. A la gran mayoría de las pacientes con cáncer de mama se les prescribirá al menos cinco años de terapia hormonal después de recibir tratamiento estándar (cirugía, quimioterapia y/o radioterapia) para reducir el riesgo de que el cáncer vuelva a aparecer. Después de cinco años, los oncólogos, junto con las pacientes, tienen que decidir si vale la pena y es apropiado extender este tipo de terapia. Este tratamiento puede tener efectos secundarios significativos para algunas pacientes, incluyendo debilidad ósea, coágulos sanguíneos, exacerbación de los síntomas menopáusicos y la carga psicológica implícita. El CTS5 se publicó en 2018, en un estudio que confirmó su valor pronóstico. Sin embargo, aún tenía que ser probado en un entorno de ‘mundo real’, es decir, no en pacientes seleccionadas de ensayos clínicos, y tanto en mujeres premenopáusicas como postmenopáusicas. Este algoritmo es la única herramienta de pronóstico clínico disponible para determinar la recurrencia tardía. Los investigadores, del Royal Marsden NHS Foundation Trust y de la Queen Mary University de Londres (Reino Unido), utilizaron CTS5 para analizar los datos de 2.428 pacientes no sometidos a ensayo. Su trabajo, que se presentará en la Reunión Anual 2019 de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO, por sus siglas en inglés), confirma que CTS5 es efectivo para predecir la recaída del cáncer de mama después de 5 años. La prueba fue capaz de clasificar a un grupo de 2.428 pacientes de cáncer de mama femenino en tres grupos de riesgo claros: alto, medio y bajo. El 41 por ciento de las mujeres posmenopáusicas (700 pacientes) se clasificaron como riesgo significativamente bajo de que su cáncer de mama volviera a aparecer de cinco a diez años después de su tratamiento inicial con terapia hormonal de cinco años. “Este riesgo es tan bajo que no justificaría extender la terapia endocrina a diez años”, concluyen los científicos. El algoritmo, una especie de ‘calculadora on line’, está disponible gratuitamente a los oncólogos de todo el mundo para que lo utilicen a la hora de determinar el riesgo de recurrencia tardía de sus pacientes. “Es muy fácil de usar y sólo requiere información fácilmente disponible para los médicos. Ahora estamos investigando más a fondo si la herramienta podría ser utilizada por los enfermeros de investigación, ayudando a liberar el tiempo de los médicos”, finalizan.

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Un estudio muestra que la miel de Manuka puede matar las bacterias resistentes a los medicamentos en fibrosis quística

MADRID, 31 (EUROPA PRESS) Un estudio llevado a cabo por investigadores de la Universidad de Swansea (Reino Unido) ha evidenciado que la miel de Manuka ser eficaz para matar tratar las infecciones respiratorias resistentes a los antimicrobianos, especialmente las bacterias mortales que se encuentran en las infecciones por fibrosis quística, lo que podría ayudar a crear nuevos tratamientos. Usando tejido pulmonar de cerdos, los expertos trataron con esta miel infecciones bacterianas que imitaban a las que se observaron en pacientes con fibrosis quística. Los resultados mostraron que era eficaz para matar las bacterias resistentes a los antimicrobianos en un 39 por ciento, en comparación con el 29 por ciento de los antibióticos, y que en combinación se lograba matar al 90 por ciento de las bacterias analizadas. Y es que, los pacientes con fibrosis quística suelen sufrir infecciones respiratorias crónicas y de larga duración que, a menudo, resultan fatales debido a la presencia de ciertas bacterias que son resistentes a muchos (si no a todos) de los antibióticos disponibles. Las bacterias que no pueden eliminarse de los pulmones mediante el tratamiento con antibióticos pueden, como último recurso, eliminarse al proporcionar a los pacientes pulmones recién trasplantados. Sin embargo, esto conlleva algunos riesgos asociados, ya que las bacterias que causan la infección original aún se pueden encontrar en las vías respiratorias superiores y migran a los nuevos pulmones, lo que hace que el trasplante sea inefectivo. Algunos pacientes tienen un peor pronóstico ya que están infectados con tipos de bacterias mortales, como el complejo ‘Pseudomonas’ y ‘Burkholderia cepacia’, que son difíciles de matar (debido a la resistencia múltiple a los antibióticos) y causan un daño extenso a los pulmones. En algunos casos, solo su presencia dentro de un paciente puede evitar que reciban trasplantes de pulmón que salvan vidas. La efectividad de los antibióticos contra estas infecciones mortales es una gran preocupación, por lo que la necesidad de encontrar alternativas adecuadas y no tóxicas, que sean eficaces para matar las bacterias, sea una prioridad absoluta. Ante esto, la miel se ha utilizado durante miles de años como un producto medicinal y, más recientemente, las investigaciones han demostrado que es capaz de matar las bacterias resistentes a los antibióticos presentes en las heridas superficiales. “Los resultados preliminares son muy prometedores y si se replican en el entorno clínico, esto podría abrir opciones de tratamiento adicionales para las personas con infecciones de fibrosis quística. La sinergia con los antibióticos y la ausencia de resistencia observada en el laboratorio nos ha permitido pasar al ensayo clínico actual, investigando el potencial de la miel de Manuka como parte de un enjuague sinusal para aliviar la infección en la vía aérea superior”, han zanjado.

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Solo la mitad de los oncólogos daría marihuana a sus pacientes, pese a que el 73% cree que beneficia, según encuesta

MADRID, 31 (EUROPA PRESS) El 73 por ciento de oncólogos creen que la marihuana medicinal proporciona beneficios para los pacientes de cáncer, pero solo el 46 por ciento se siente cómodo recomendándola, según una encuesta del Centro Oncológico de la Universidad de Colorado (Estados Unidos) que se presenta en la Reunión Anual de la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica (ASCO, por sus siglas en inglés). De acuerdo con su estudio, las principales preocupaciones de estos profesionales son las dosis de marihuana “inciertas”, el conocimiento “limitado” de los productos disponibles y dónde obtenerlos, y posibles interacciones con otros medicamentos. “Creo que en algunos casos nos estamos perdiendo una herramienta útil. Los profesionales creen que tiene beneficios, pero no se sienten cómodos recomendándolo”, explica la primera autora del trabajo, Ashley E. Glode. Los encuestados fueron 48 oncólogos especializados, 47 médicos, 53 enfermeros y 17 farmacéuticos. El 79 por ciento ciento respondió que los programas educativos tanto durante los estudios universitarios como en los cursos de educación médica continua podrían aumentar su nivel de comodidad con la prescripción de marihuana medicinal. El 68 por ciento de los profesionales aseguraron haber recibido información sobre la marihuana medicinal de sus pacientes. Las siguientes fuentes de información más comunes fueron los medios de comunicación (a los que accedió el 55%) y otros (53%). “Aún así, el mayor problema es la falta de certeza en la dosis. No está regulado. Los limitados datos sugieren que los pacientes deben comenzar con dosis bajas y lentas, no más de 10 mg de THC en una dosis, pero no sabemos si eso es lo que están recibiendo realmente. Entonces, desde el punto de vista del consumo, la inhalación y el tabaquismo son los menos preferidos debido al posible daño pulmonar. Muchos médicos recomiendan comestibles o aceites, pero aún no tenemos datos que comparen la dosis entre estas formas”, recoge el estudio.

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La OMS premia a organizaciones y personas por sus contribuciones a la lucha contra el tabaco

MADRID, 31 (EUROPA PRESS) La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha premiado, con motivo del Día Mundial Sin Tabaco, a las organizaciones y personas que hayan realizado destacadas contribuciones a la lucha contra el tabaco, ya sea en forma de investigación, campaña nacional o defensa de un mundo libre de tabaco Los ganadores de este año en la Región Europea de la OMS son: Galina Sakharova, profesora e investigadora principal del Instituto Central de Investigación para la Organización e Informatización de la Atención de la Salud (Federación de Rusia); Alianza holandesa para una sociedad libre de humo (Países Bajos); No hay excusa Eslovenia-Red de jóvenes (Eslovenia); Shira Kislev, Directora General de Israel Libre de Humo (Israel); Coalición de Vida Libre de Humo (Bulgaria); y Hans Gilljam, profesor emérito de ciencias de la salud pública en el Instituto Karolinska (Suecia). En 2019, la atención del Día Mundial Sin Tabaco, se centra en la salud pulmonar, ya que más del 40 por ciento de todas las muertes relacionadas con el tabaco se deben a enfermedades pulmonares como el cáncer, las enfermedades respiratorias crónicas y la tuberculosis.

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Los niños de padres que fuman durante el embarazo tienen un 35% más riesgo de asma, según estudio

MADRID, 31 (EUROPA PRESS) Los niños de un padre que fuma antes de su nacimiento tienen un 35 por ciento más de probabilidades de desarrollar asma, y los cambios asociados a los genes inmunológicos predicen el nivel de riesgo, según ha concluido un nuevo estudio en familias taiwanesas publicado en la revista ‘Frontier in Genetics’. El estudio, elaborado por científicos del Po-Zen Hospital de Taiwán, refuerza los riesgos de que cualquiera de los padres fume y, según los autores, podría proporcionar dianas de ADN para la predicción temprana y la reversión del asma infantil asociada al tabaquismo. “La exposición prenatal al tabaquismo paterno está asociada con un aumento de la metilación de ciertos genes inmunes, lo que altera la forma en que se lee el código genético. Esta metilación del ADN asociada al tabaquismo se retiene significativamente desde el nacimiento hasta los 6 años de edad, y se correlaciona con el desarrollo del asma infantil”,explica el autor principal, Chih Chiang Wu. La exposición al humo de tabaco durante el desarrollo daña a los niños de diversas maneras, y se han implicado repetidamente cambios’epigenéticos’ no codificantes en el ADN (como la metilación). Sin embargo, este estudio es el primero en mostrar que al igual que el tabaquismo materno o la contaminación del aire, el tabaquismo paterno durante el embarazo puede programar modificaciones epigenéticas en importantes genes del sistema inmunológico, y que estas modificaciones están asociadas con un mayor riesgo de asma infantil. Los investigadores analizaron a 1.629 niños desde el nacimiento hasta los 18 meses o los 6 años, con evaluaciones médicas y análisis de ADN en cada momento. Los bebés con exposición prenatal al humo ambiental de tabaco tuvieron un riesgo significativamente mayor de asma a la edad de 6 años que los que no lo tenían. Por otra parte, concluyeron que cuanto mayor sea la dosis de exposición al tabaco, mayor será el nivel de metilación de los genes ‘LMO2’, ‘IL10’ y ‘GSTM1’, que se sabe que desempeñan un papel clave en la función inmunitaria, lo que podría proporcionar una relación mecánica con el riesgo de asma. La combinación de niveles más altos de metilación de los tres genes correspondió al mayor riesgo de asma: 43,48 por ciento, comparado con 16,67-23.,08 por ciento con cualquier otra combinación.

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Los impuestos y las etiquetas en la parte delantera de los envases reducen el consumo de azúcar, según estudio

MADRID, 30 (EUROPA PRESS) Los impuestos sobre los productos azucarados y las etiquetas en el frente de los envases pueden ayudar a reducir el consumo de azúcar, según un estudio de la Universidad de Waterloo (Canadá). En su estudio, cuando los precios aumentaban y los paquetes llevaban etiquetas nutricionales como ‘alto contenido de azúcar’ en la parte delantera, la gente compraba bebidas y bocadillos con menos azúcar, sodio, grasas saturadas y calorías. El trabajo, publicado en la revista ‘International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity’, analizó la compra de más de 3.500 personas de 13 años o más durante la primavera de 2018. Los investigadores concluyeron que los impuestos podrían tener mayor impacto si se incluían estas dos medidas en todos los zumos de frutas. “Los gobiernos no necesitan esperar para implementar estas políticas; ya se utilizan en muchas otras partes del mundo y tienen éxito en ayudar a las personas a elegir alimentos más sanos. Mucha gente no se da cuenta de que el zumo de fruta puede tener tanta azúcar, y este tipo de bebidas no siempre están incluidas en los impuestos cuando la evidencia demuestra que tal vez deberían estarlo”, explica una de las autoras de la investigación, Rachel Acton. Los participantes compraron alimentos y refrescos en escenarios que implicaban diferentes niveles de impuestos sobre el azúcar, así como diferentes tipos de etiquetas frontales, incluidas las etiquetas propuestas por el Ministerio de Salud de Canadá que advierten a los consumidores sobre los altos niveles de azúcar, sal y grasas saturadas en los alimentos preenvasados. En el país norteamericano se utiliza el sistema de etiquetado Nutriscore, que también ha elegido la ministra de Sanidad, María Luisa Carcedo, para implementar en España de forma progresiva. “Otros sistemas, como el etiquetado de semáforo utilizado en Reino Unido y las clasificaciones de estrellas en Australia y Nueva Zelanda, tuvieron algunos impactos en las compras de la gente, pero en menor medida”, explican los investigadores. Las etiquetas de los semáforos usan una clasificación rojo-amarillo-verde, mientras que las etiquetas de estrellas usan clasificaciones para indicar la salud en general. “Los impuestos sobre las bebidas azucaradas y las mejores etiquetas nutricionales son el tipo de medidas que pueden ayudar a revertir las crecientes tasas de obesidad y enfermedades crónicas de las dietas poco saludables. La evidencia es particularmente importante dada la fuerte oposición de la industria. De hecho, el ‘lobby’ de la industria ha retrasado y amenaza con hacer descarrilar las etiquetas nutricionales anunciadas por el gobierno federal hace más de un año”, comenta otro de los autores, David Hammond.

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Los niños que reciben burlas por su peso aumentan su masa corporal un 33% más cada año

MADRID, 30 (EUROPA PRESS) Los niños que reciben burlas por su peso aumentan su masa corporal un 33% más cada año, en comparación con aquellos que no son objetivo de críticas, según un estudio llevado a cabo por expertos del National Institutes of Health de Estados Unidos y que ha sido publicado en la revista ‘Pediatric Obesity’. El estudio involucró a 110 jóvenes que tenían una media de 11,8 años de edad cuando se inscribieron. Los participantes tenían sobrepeso (definido como un índice de masa corporal por encima del percentil 85) cuando comenzaron el estudio o tenían dos padres con sobrepeso u obesos. En el momento de la inscripción, completaron un cuestionario de seis ítems sobre si habían recibido burlas sobre su peso y luego tuvieron que realizar visitas anuales de seguimiento durante los próximos 15 años. Los investigadores encontraron que los jóvenes que experimentaban altos niveles de burlas ganaban un promedio de 20 kg por año más que los que no lo hacían. Los autores teorizan que el estigma asociado con el peso puede haber hecho que los jóvenes tengan más probabilidades de participar en comportamientos poco saludables, como comer en exceso y evitar el ejercicio. Otra posible explicación es que el estrés de ser molestado puede estimular la liberación de la hormona cortisol, que puede llevar al aumento de peso.

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