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Dos científicas navarras identifican un mecanismo por el que algunos tumores hepáticos son resistentes a inmunoterapia

PAMPLONA, 11 (EUROPA PRESS) Las navarras Amaia Lujambio y Marina Ruiz de Galarreta, investigadoras del Hospital Monte Sinaí (Nueva York, Estados Unidos) y antiguas alumnas de la Universidad de Navarra, han identificado el primer mecanismo por el que algunos tumores hepáticos son resistentes a la inmunoterapia. Este hallazgo, publicado en la revista Cancer Discovery, presenta un sofisticado modelo de ratón de cáncer hepático que permite estudiar cómo distintas alteraciones en las células tumorales afectan a la respuesta de la inmunoterapia, ha explicado la Universidad de Navarra en un comunicado. La novedad de este modelo radica en la utilización de ratones cuyos hígados se modifican genéticamente después del nacimiento, usando la tecnología CRISPR-Cas9. “Con este sistema se pueden generar tumores de hígado que presentan las mismas alteraciones que los pacientes de carcinoma hepatocelular. Como los tumores de ratón son más simples que los tumores de pacientes, podemos extraer conclusiones que en tumores humanos sería más difícil, ya que hay muchos factores que pueden confundir”, ha explicado la doctora Marina Ruiz de Galarreta, primera firmante del artículo. La investigación liderada por las científicas navarras desvela por primera vez que la activación de un gen (CTNNB1) produce tumores que no responden a inmunoterapia debido a un defecto en el reclutamiento de células dendríticas, las cuales son necesarias para desarrollar una respuesta inmune anti-tumoral. “La activación de beta-catenina genera un microambiente tumoral que excluye o repele a las células inmunes. Por lo tanto, aunque quitemos la ‘capa protectora’ del tumor con inmunoterapia, eso no funciona ya que las células inmunes no pueden llegar al mismo. Y lo que es más importante, las células inmunes no han sido entrenadas para atacar al tumor”, ha destacado la doctora Marina Ruiz de Galarreta. Este descubrimiento representa un avance importante en la lucha contra el cáncer y permitirá desarrollar nuevas terapias personalizadas dirigidas a atacar los tumores más resistentes. Los investigadores que han formado parte de este estudio han sido Pedro Molina-Sánchez, Katherine Lindblad, Erin Bresnahan, Amaia Lujambio, Marina Ruiz de Galarreta y Lauren Tal Grinspan.

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La FDA aconseja a fabricantes de los ‘e-cigarrillos’ evaluar los riesgos de las baterías y la exposición a la nicotina

MADRID, 11 (EUROPA PRESS) La Agencia Americana del Medicamento (FDA, por sus siglas en inglés) ha publicado un informe de nuevas recomendaciones para los fabricantes de los cigarrillos electrónicos en el que, entre otros aspectos, aconseja evaluar los riesgos de las baterías y la exposición accidental a la nicotina. En concreto, la FDA ha recomendado informar en los paquetes el voltaje y el tipo de batería que tiene, así como los certificados que se exigen para todo tipo de baterías electrónicas. Además, ha solicitado a los fabricantes de estos dispositivos que describan en el empaquetado en el que lo venderán con el objetivo de mitigar el riesgo accidental a la exposición a la nicotina, especialmente de cara a los menores. “La supervisión en curso de la FDA de los cigarrillos electrónicos y otros productos es fundamental para nuestra misión de salud pública y, especialmente, para proteger a los niños de los peligros de la nicotina y las enfermedades y muertes relacionadas con el tabaco. La FDA se compromete a proporcionar una base reguladora sólida basada en la ciencia para garantizar que los productos ENDS autorizados para la comercialización sean adecuados para la protección de la salud pública “, ha dicho el comisionado interino de la FDA, Ned Sharpless. Asimismo, la guía también incluye recomendaciones para pruebas de componentes o sustancias químicas, aplicando la literatura científica existente o análisis sobre productos similares al nuevo producto de tabaco propuesto, incluidos múltiples productos distintos en una sola presentación y referencias a los archivos de productos de tabaco.

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FEDER aprueba su nuevo plan estratégico para fortalecer y cohesión el movimiento asociado y mejorar la atención

MADRID, 10 (EUROPA PRESS) La Federación Española de Enfermedades Raras (FEDER) ha aprobado, durante la celebración de su Asamblea General de Socios y su XX Aniversario de la mano, su Plan Estratégico 2019-2021, el cual está enfocado en cuatro ejes de acción: fortalecimiento y cohesión del movimiento, transformación social, servicios de atención directa y calidad y sostenibilidad. La organización, que nació en 1999 de la mano de 7 entidades, cumple este año dos décadas de trabajo en las que el tejido asociativo ha crecido exponencialmente hasta representar, actualmente, más de 1.200 enfermedades raras diferentes. “Y es que, en esta trayectoria, ha quedado patente que la unión es nuestro mejor valor, ya que las dificultades a las que cada persona hacía frente de manera individual hoy las superamos juntos”, ha dicho el presidente de FEDER, Juan Carrión. En este sentido, durante el encuentro FEDER ha hecho balance de todos los logros obtenidos en 2018, un año en el que todas las acciones de la organización alcanzaron a un total de 116.719 personas; personas beneficiarias de los servicios de atención directa, los proyectos destinados al tejido asociativo y los de inclusión educativa de la organización.

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Tener el intestino inflamado aumenta el riesgo de metástasis del cáncer de mama

MADRID, 10 (EUROPA PRESS) Tener el intestino inflamado y poco saludable aumenta el riesgo de metástasis del cáncer de mama, según ha evidenciado una investigación realizada por expertos del Centro de Cáncer de la Universidad de Virginia (Estados Unidos) y que ha sido publicado en la revista ‘Cancer Research’. En concreto, en el trabajo, realizado en ratones, los expertos observaron que la interrupción del microbioma hizo que el cáncer de mama con receptores hormonales positivos se volviera más agresivo. Además, la alteración del microbioma, la colección de microorganismos que viven en el intestino y en otros lugares, tuvo efectos dramáticos en el cuerpo, lo que estimuló la propagación del cáncer. “Cuando interrumpimos el equilibrio del microbioma en ratones mediante el tratamiento crónico de los antibióticos, se produjo una inflamación sistémica y dentro del tejido mamario. En este ambiente inflamado, las células tumorales eran mucho más capaces de diseminarse desde el tejido hacia la sangre y los pulmones, que es un sitio importante para la metástasis del cáncer de mama con receptores hormonales positivos”, han explicado los científicos. Estos hallazgos sugieren que tener un microbioma poco saludable, y los cambios que ocurren dentro del tejido que están relacionados con un microbioma no saludable, pueden ser predictores tempranos de cáncer de mama invasivo o metastásico. “Una dieta saludable, alta en fibra, junto con el ejercicio, el sueño, todas esas cosas que contribuyen a una salud general positiva”, dijo. “Si haces todas esas cosas, en teoría, deberías tener un microbioma saludable. Y eso, creemos, está muy asociado con un resultado favorable a largo plazo para el cáncer de mama”, han zanjado los expertos.

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El delirium agrava el pronóstico de las enfermedades en UCI

PALMA DE MALLORCA, 10 (EUROPA PRESS) El LIV Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina intensiva Crítica y Unidades Coronarias (Semicyuc) ha debatido este lunes en Palma sobre la importancia del tratamiento del ‘delirium’, un síndrome caracterizado por una alteración “aguda y fluctuante” de la conciencia y de la capacidad cognitiva, en enfermedades de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). “El ‘delirium’ agrava el pronóstico de las enfermedades que lo precipitan como factor añadido, pero también de forma independiente. Es decir, si una patología no evoluciona adecuadamente puede precipitar ‘delirium’; pero si aparece ‘delirium’, aunque la patología subyacente esté evolucionando adecuadamente, el pronóstico de este paciente es peor que si no hubiera aparecido”, ha explicado el doctor Jesús Caballero. Según han explicado, el ‘delirium’ puede ser hiperactivo si el paciente presenta agitación, agresividad o desorientación, hipoactivo si aparece letargia y arreactividad, o mixto, si presenta ambos. Caballero ha sostenido que la detección del ‘delirium’ es “la antesala de su prevención y de su tratamiento” y que el manejo del ‘delirium’ en la UCI “debe tratarse dentro del manejo del dolor, la analgesia, la agitación, la sedación la inmovilidad y la disrupción del sueño”. “El Grupo de Trabajo de Sedación, Analgesia y Delirium (GTSAD) de la Semicyuc tiene como una de sus misiones fomentar la investigación y la docencia sobre este síndrome para que el profesional sanitario que atiende al paciente crítico tenga herramientas de detección, monitorización, prevención y tratamiento”, ha explicado Jesús Caballero. Los criterios diagnósticos de este síndrome son la alteración de la conciencia, entendida como una disminución de la claridad con la que se percibe el medio, y disminución de la capacidad para centrar, mantener o dirigir la atención. Asimismo, otro diagnostico es el cambio en las funciones cognitivas –memoria, orientación, lenguaje– o alteración de la percepción que no se explica por la existencia de demencia previa o en desarrollo y la presentación en un período de tiempo (horas o días) y tendencia a fluctuar a lo largo del día, entre otros.

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IDIS cree que las propuestas de la AIReF pueden tener efectos “devastadores” en la I+D y generar desabastecimientos

MADRID, 10 (EUROPA PRESS) El Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (Fundación IDIS) ha avisado de que las propuestas vertidas por la Autoridad Independiente de Responsabilidad Fiscal (AIReF) en el informe ‘Spending Review’, pueden tener efectos “devastadores” en la investigación y desarrollo, y por consiguiente en el acceso de los pacientes a fármacos innovadores, y generar posibles desabastecimientos. “El sistema sanitario requiere reformas estructurales para su mantenimiento, algo en lo que estamos completamente de acuerdo; sin embargo, medidas de ahorro drásticas cortoplacistas, como las sugeridas por este informe, podrían incurrir en riesgos de posibles desabastecimientos, ya comprobados en modelos implantados en nuestro país, y además afectarían directamente a un sector innovador, como la industria farmacéutica, y a un modelo de prestación farmacéutica ejemplar, que permite el acceso y la asistencia sanitaria de toda España”, ha dicho la organización. Todo ello, prosigue, “perjudicaría” el acceso a nuevos tratamientos y, para muchos pacientes, a la asistencia que actualmente presta el farmacéutico, puesto que dichas medidas podrían comprometer la viabilidad de oficinas de farmacia. Dicho esto, la organización ha recordado que la apuesta que realizan la industria farmacéutica y tecnológica por la I+D es clave para la mejora de la salud de los pacientes y, por tanto, más allá de un mero gasto, debe ser considerada una inversión. “El modelo de farmacia comunitaria establecido en España es ya un modelo de referencia por la cercanía, accesibilidad y seguridad en la dispensación que ofrece. Medidas como las mencionadas, que impactarían directamente en este modelo, afectarían sin duda a la población de determinadas zonas, sobre todo las de menor disponibilidad de servicios sanitarios, donde el papel asistencial del farmacéutico es clave”, ha dicho el IDIS. Finalmente, ha reiterado la necesidad de evaluar “con prudencia” las sugerencias de este estudio, dada la importancia del acceso de los pacientes a los tratamientos innovadores y a la asistencia sanitaria global, teniendo en cuenta las “prioridades” a la hora de establecer políticas de eficiencia para el sistema e instando a una negociación consensuada con todas las partes afectadas.

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Investigan un nuevo enfoque para abordar la fisiología de las células tumorales ováricas resistentes

MADRID, 11 (EUROPA PRESS) Investigadores del CIBER de Cáncer (CIBERONC) estudian un nuevo enfoque para abordar la fisiología de las células tumorales ováricas resistentes, que se basa en que las mutaciones identificadas confieren resistencia de platino al converger para activar algunas vías e inducir la expresión de algunos genes esenciales comunes. Este estudio, cuyo primer autor es Sandra Muñoz Galvan, investigadora del CIBERSAM, del grupo de Amancio Carnero del Instituto de Biomedicina de Sevilla, muestra que esas vías incluyen el daño de ADN, Notch y C-KIT/MAPK/MEK. Estos genes efectores pueden ser responsables del fenotipo de resistencia al cáncer de ovario, que puede ser medible, predecible y orientable. Finalmente, la inhibición combinada de una de estas vías con el tratamiento con platino aumenta la sensibilidad de CSC a dosis bajas de platino, lo que sugiere un nuevo régimen de tratamiento para el cáncer de ovario. A través de análisis bioinformático, el equipo del CIBERONC liderado por el doctor Carnero identificó objetivos transcripcionales como los posibles puntos finales comunes de las alteraciones genéticas que están vinculadas a la resistencia del platino en los tumores ováricos. La mayoría de estos genes se agrupan en 4 grupos principales que están relacionados con el fenotipo de celula madre tumoral (CSC), incluyendo el daño al ADN, Notch y C-KIT/MAPK/MEK. La expresión relativa de estos genes, ya sea solos o en combinación, está relacionada con el pronóstico y proporciona una conexión entre la resistencia del platino en el cáncer de ovario y el fenotipo CSC. Sin embargo, la expresión de los marcadores relacionados con CSC fue heterogénea en los tumores resistentes, muy probablemente debido a que hubo diferentes subgrupos de CSC. Además, los resultados demostraron que la inhibición de las dianas relacionadas con CSC que pueden administrarse medicamentosos que se encuentran en la intersección del daño del ADN, Notch y C-KIT / MAPK / MEK sensibilizan las tumoresferas enriquecidas con CSC a las terapias de platino, lo que sugiere una nueva opción Para el tratamiento de pacientes con cáncer de ovario resistente al platino. Los investigadores recuerdan que el cáncer de ovario es la principal causa de muerte relacionada con el cáncer ginecológico, en parte debido a un diagnóstico tardío y a una alta tasa de recurrencia, a pesar de la disponibilidad de un tratamiento óptimo de primera línea, la resección quirúrgica y la administración de quimioterapia de primera línea basada en platino. “Tanto la resistencia primaria como la adquirida de platino están relacionadas con una baja probabilidad de respuesta a las líneas de tratamiento subsiguientes y una mala supervivencia. Por lo tanto, se necesita con urgencia una comprensión completa de los mecanismos que impulsan la resistencia del platino”, explican.

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Down España lamenta que la inversión para la investigación en España está “en pañales”

MADRID, 10 (EUROPA PRESS) La asociación Down España ha lamentado, durante la tercera edición del Congreso Internacional de la Sociedad Científica T21rs, que la inversión para la investigación en España está “en pañales”, y ha solicitado que este síndrome sea una de las “prioridades” de investigación. “Los retos son muy amplios, e incluyen desde la prevención y el desarrollo de nuevas técnicas diagnósticas hasta la investigación de terapias o tratamientos paliativos que incrementen la calidad de vida y la integración social de las personas con síndrome de Down”, ha dicho la presidenta de la Sociedad, Mara Dierssen. Además, en esta jornada se ha realizado una revisión de los avances científicos (en lenguaje y síntesis pensadas para personas no especialistas) y también con una sesión orientada a profundizar sobre temáticas relacionadas con la concienciación y la captación de grandes fondos para la investigación y la búsqueda de recursos para la financiación de proyectos científicos a la que han acudido diferentes representantes internacionales. En este sentido, durante el encuentro se ha asegurado que la investigación sobre el síndrome de Down, por sus peculiaridades, puede hacer avanzar la ciencia en otros campos como el Alzheimer, el cáncer, la arterioesclerosis o las enfermedades autoinmunes. Por otro lado, Down España, ha firmado el convenio económico por medio del cual, la federación pasa a ser una de las entidades colaboradoras de la Sociedad Científica T21rs, durante los próximos cinco años. Esto permitirá potenciar la colaboración hispana e iberoamericana en la investigación del síndrome de Down, facilitar un mayor conocimiento de familias y organizaciones de síndrome de Down del ámbito científico y colaborar con otras organizaciones para que la agenda investigadora del síndrome de Down crezca y se potencie.

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Estudian los efectos cardiosaludables del aceite de orujo de oliva y su impacto en la prevención del Alzheimer

MADRID, 10 (EUROPA PRESS) El Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) y la Interprofesional del Aceite de Orujo de Oliva (ORIVA) han emprendido dos nuevos estudios para investigar las cualidades saludables del aceite de orujo de oliva en la reducción de los riesgos cardiovasculares y en la prevención de la enfermedad de Alzheimer. El primer estudio, que será dirigido por Raquel Mateos Briz, científico titular del Instituto de Ciencia y Tecnología de Alimentos y Nutrición (ICTAN), tiene como objetivo conocer el potencial beneficioso de este aceite en indicadores de salud cardiovascular y patologías asociadas como la hipertensión, la diabetes o la obesidad en comparación con el aceite de girasol. Con este estudio, además, se plantea evaluar el impacto de los compuestos bioactivos del aceite de orujo de oliva. Los ensayos clínicos se llevarán a cabo en voluntarios sanos y en sujetos de riesgo diagnosticados de hipercolesterolemia (niveles de colesterol en sangre de 200 mg/dL). El proyecto contempla tres fases a desarrollar en tres años a fin de conocer efectos en perfil lipídico y tensión arterial; efectos en inflamación y función endotelial; y el efecto en diabetes, obesidad y estatus antioxidante. “Los compuestos específicos del aceite de orujo de oliva han demostrado tener interesantes propiedades biológicas implicadas en la prevención de enfermedades cardiovasculares y patologías de gran prevalencia en la población como la hipertensión o la diabetes. No obstante, estas propiedades se han demostrado mediante el desarrollo de estudios ‘in vitro’ y pre-clínicos en modelos animales con conclusiones de indudable interés científico pero limitada traslación a humanos. Un vacío que estas investigaciones nos va a permitir explorar”, señala Mateos Briz. El segundo estudio, dirigido por Javier Sánchez Perona, científico titular del Instituto de la Grasa (IG), es la continuación de un estudio anterior presentado en noviembre de 2018, que demostró que los compuestos bioactivos del Aceite de Orujo de Oliva – ácido oleanólico, a-Tocoferol y *-Sitosterol – pueden tener un efecto protector frente al Alzheimer atenuando la activación de la microglía, relacionada con la neuroinflamación que presentan los enfermos de Alzheimer. Sánchez Perona destaca que “la investigación marca un hito al demostrar un hipótesis de investigación inédita hasta el momento. Lo principal es que se ha constatado que el transporte de la grasa en la dieta puede contribuir a desarrollar la enfermedad. Por tanto, podemos aprovechar esta misma ruta, el transporte de la grasa en el organismo, para la prevención del Alzheimer”. Para seguir avanzando en esta línea, el nuevo estudio continuará con la segunda etapa prevista consistente en ensayos clínicos para demostrar si estos efectos son replicables en humanos. Si en el estudio previo se emplearon lipoproteínas ricas en triglicéridos (TRL) artificiales, fabricadas ‘ad-hoc’ en el laboratorio, a fin de poder probar el efecto de los compuestos de forma individual y conjunta. “Ahora ha llegado el momento de consolidar los resultados empleando TRL humanas, obtenidas tras el consumo de aceite de orujo de oliva. De ser así, se revelaría que la ingesta de aceite de orujo puede prevenir la neuroinflamación provocada por la sobreactivación de la microglía, reduciendo el riesgo de desarrollo y de la progresión del Alzheimer”, señalan.

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Sanidad retira varios productos de Marco Cordone-Spain por contener sildenafilo solo o junto a tadalfilo

MADRID, 10 (EUROPA PRESS) La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), dependiente del Ministerio de Sanidad, ha tenido conocimiento a través del Grupo de Consumo, Medio Ambiente y Dopaje, del Cuerpo Nacional de Policía, de la comercialización de varios productos distribuidos por la empresa Marco Cordone-Spain por contener el principio activo sildenafilo, solo o junto a tadalafilo, no incluido ni declarado en su etiquetado. Se trata de ‘Bioacvit Cápsulas’, ‘Bioacvit Extra Forte Cápsulas’, ‘Torexan Cápsulas’, ‘Devit Forte Cápsulas’, ‘Devit Solo Piante Cápsulas’ y ‘Bull Extreme Cápsulas’. Estos productos están comercializados como complementos alimenticios y no ha sido notificada su puesta en el mercado a las autoridades competentes, según lo previsto en la normativa vigente para este tipo de productos. Según los análisis llevados a cabo por el Laboratorio Oficial de Control de la AEMOS, los mencionados productos contienen la sustancia activa sildenafilo, sola o junto a tadalafilo, no declarada en sus etiquetados, que indican solo como componentes una serie de productos de origen vegetal. La inclusión de las sustancias activas sildenafilo y tadalafilo en cantidad suficiente para restaurar, corregir o modificar una función fisiológica ejerciendo una acción farmacológica, confiere a este producto la condición de medicamento según lo establecido en el artículo 2.a. del texto refundido de la Ley de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios aprobado por el Real Decreto Legislativo 1/2015, de 24 julio. El sildenafilo y el tadalafilo están indicados para restaurar la función eréctil deteriorada mediante el aumento del flujo sanguíneo del pene por inhibición selectiva de la fosfodiesterasa 5 (PDE-5). Y es que, los inhibidores de la PDE-5 están contraindicados en pacientes con infarto agudo de miocardio, angina inestable, angina de esfuerzo, insuficiencia cardiaca, arritmias incontroladas, hipotensión, hipertensión arterial no controlada, historia de accidente isquémico cerebral, en pacientes con insuficiencia hepática grave y en personas con antecedentes de neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica o con trastornos hereditarios degenerativos de la retina tales como retinitis pigmentosa. Estos principios activos (los inhibidores selectivos de la PDE-5) también presentan numerosas interacciones con otros medicamentos, pudiendo además aparecer reacciones adversas de diversa gravedad a tener en consideración, como las cardiovasculares, ya que su consumo se ha asociado a infarto agudo de miocardio, angina inestable, arritmia ventricular, palpitaciones, taquicardias, accidente cerebro vascular, incluso muerte súbita cardiaca, que se han presentado en mayor medida en pacientes con antecedentes de factores de riesgo cardiovascular, para los cuales estarían contraindicados. Los productos retirados se presentan como productos naturales, ocultando al consumidor su verdadera composición y dando información engañosa sobre su seguridad. En particular, la presencia de sildenafilo y/o tadalafilo supone un riesgo para aquellos individuos especialmente susceptibles de padecer reacciones adversas con el consumo de inhibidores de la PDE-5. Precisamente estos individuos podrían recurrir a productos de este tipo, pretendidamente naturales, a base de plantas, como alternativa teóricamente segura a los medicamentos de prescripción autorizados. Considerando estos riesgos anteriormente mencionados, así como que los citados productos no han sido objeto de evaluación y autorización previa a la comercialización por parte de esta AEMPS, se ha prohibido su comercialización y se ha ordenado la retirada del mercado de todos los ejemplares de los citados productos.

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